Почему теряют сознание при ударе

На главную Сделать ILL.RU стартовой страницей :: Добавить ILL.RU в закладки





.

Раздел(ы): Для общего развития, Физкультура и спорт Версия для печати Обсудить статью в форуме

Анатомия нокаута: сотрясение мозга при занятиях спортом

Анатомия нокаута

. "Семь, восемь, девять, аут!" – рефери поднимает вверх руку победителя, а нокаутированного противника уносят с ринга под рев толпы. К такому результату – как доказательству своего абсолютного превосходства над противником – стремится каждый боксер.

Но в чем механизм нокаута?

Профессионалы стремятся "достать" своим ударом одну из наиболее чувствительных точек на теле или голове противника. Как сказал однажды Рей Асэл, тренер абсолютного чемпиона мира среди профессионалов Майкла Тайсона: "Конечно, в удар надо вложить известную силу. Но не менее важно знать, куда и когда ударить. "

Какова же анатомия нокаута с физиологической точки зрения?

Давайте рассмотрим последовательность проведения удара, стараясь не особенно вдаваться в эмоции.

Ударяющий старается нанести удар как можно большей силы. Для этого он не только "включает" в строго отработанной последовательности отлично тренированные мышцы, но и перемещается с ноги на ногу, усиливая, таким образом, удар и массой тела. Атакующий вовсе не случайно целится в определенные точки головы: например, в челюсть или в подбородок. Многовековым опытом установлено, что именно нанесенный сюда удар приносит максимальный эффект. Почему?

С физической точки зрения любой удар можно классифицировать как резкое ускорение некоторой части тела по отношению ко всем остальным. Голова в момент удара, естественно, резко дергается. Причем удар, повторяем, стараются направить таким образом, чтобы организм, вследствие его анатомических особенностей, не мог самортизировать его надлежащим образом. В момент удара мозг резко встряхивается, и по инерции, на основании второго закона Ньютона, смещается, ударяясь изнутри о черепную коробку. При этом происходит нарушение его функции – своеобразное "короткое замыкание". И главный "рулевой" нашего организма на какое-то время теряет контроль над ним. Сознание меркнет, человек падает. Какое время человек будет находиться в беспамятстве, зависит от силы сотрясения, а также от индивидуальных особенностей данного организма.

Есть боксеры, которые хорошо "держат удар", а есть и такие, которым достаточно для потери сознания и довольно легкого удара. Они, как правило, очень быстро покидают ринг, поскольку способность "держать удар" практически невозможно тренировать. Но даже выносливым спортсменам приходится несладко. Свидетельство тому – защитные шлемы, которые специальным решением Всемирной федерации любительского бокса теперь обязательно надевают на головы спортсменам в соревнованиях любого ранга.

Другое свидетельство – печальные судьбы многих, некогда именитых боксеров. Где теперь, к примеру, Мохаммед Али, занимавший боксерский трон незадолго до Тайсона. Последнее, что было слышно о нем: Али тяжело болен, находится на грани инвалидности. Конечно, заработанные когда-то миллионы в какой-то мере смягчают его трагедию. Но здоровья-то на них не купишь.

На этом рисунке показано, как распределяются ускорения на черепе принимающего удар. Как видите, наиболее опасен не тот синяк, что может образоваться на лице, а тот, что образуется внутри – на поверхности мозга. Цифрами обозначены:
1 – мозговые оболочки;
2 – верхняя саеитальная вена;
3 – граница, разделяющая полушария;
4 – главный, мозг;
5 – зрительный отдел мозга;
6 – челюстная кость.

В момент удара происходит следующее:
7 – череп поворачивается;
8 – мозговые оболочки растягиваются;
9 – челюсть смещается;
10 – мозг по инерции сдвигается;
11 – мозг ударяется о внутреннюю часть черепа с образованием кровоподтека.

При нокауте:
12 – лобная часть с такой силой ударяется о продолжающий поворачиваться череп (13), что повреждаются покровы мозга (14) и кровеносные сосуды мозговой оболочки (15).

Как избежать катастрофических последствий нокаута

"Concussion in sports guidelines for the prevention of catastrophic outcome"
James R. Kelly, MD; John S. Nichols, MD; PhD: Christopher M. Fllley. MD; Kevin O. Llllehel, MD; David Rubinstein, MD; В. К. Kleinschmldt- DeMasters, MD.


Заболеваемость и смертность, связанные с травмами головного мозга, называют "тихой эпидемией", поскольку на них обращают значительно меньше внимания, чем на другие неврологические заболевания (например, болезнь Альцгеймера, инсульт или слабоумие вследствие СПИДа). Травмы мозга распространены в контактных видах спорта. Так, по оценкам, только в американском футболе ежегодно происходит 250 000 случаев сотрясения мозга, в среднем 8 из 10 летальных исходов связаны с травмами головы. 20% футболистов из числа студентов каждый футбольный сезон переносят сотрясение мозга, а некоторые более одного раза. Неоднократные сотрясения мозга могут стать причиной атрофии мозга и весьма значительных неврологических расстройств. Не однократные сотрясения мозга в течение небольшого отрезка времени могут привести к летальному исходу. Ниже рассматриваются патофизиологические характеристики набухания мозга и предлагаются принципы лечения сотрясения мозга, связанного с занятиями спортом.

Некоторые факты подчеркивают необходимость разъяснения врачам и другим работникам здравоохранения последствий легкой травмы головы. Существует ошибочное мнение, что сотрясение мозга сопровождается потерей сознания. Это заблуждение нашло место в недавнем официальном издании, хотя уже 25 лет назад Конгресс нейрохирургов пришел к выводу, что сотрясение мозга возможно и без потери сознания. Сотрясение мозга следует определять как вызванное травмой изменение психического состояния. Признаками сотрясения мозга являются спутанность сознания и утрата памяти, наступившие после сотрясения мозга. В 1966 г. Fisher описал случай амнезии, вызванный травмой без потери сознания, и сослался на ряд других аналогичных сообщений, в основном касавшихся футболистов и боксеров. Ommaya и Gennarelli разработали на животных модель сотрясения мозга, согласно которой 3 и 6 степеней сотрясения мозга проходят без потери сознания. Они предположили, что сохранение сознания свидетельствует о том, что воздействующие силы не достигают активирующей ретикулярной системы, но поражают кортикальную, субкортикальную и диэнцефальную структуры и вызывают спутанность сознания и утрату памяти.

Читайте также:  Почему надо варить сосиски

При дальнейших исследованиях на животных установили, что под электронным микроскопом видно реактивное аксональное набухание после легкой мозговой травмы, что ставит под сомнение давнее убеждение об отсутствии при сотрясении мозга анатомических изменений. Связанная с сотрясением мозга амнезия может быть внезапной вследствие удара или наступить с задержкой на несколько минут. Отсроченное развитие амнезии или симптомов наводит на мысль, что какие-то патологические процессы совершаются поэтапно и их можно избежать, если заняться состоянием спортсмена как можно раньше.

Медицинское общество штата Колорадо разработало принципы, определяющие степени травмы, и действия, которые следует предпринять, если имеются подозрения на такие, травмы. Нужно отстранить спортсмена от соревнований при получении им сотрясения мозга 1-й степени со спутанностью сознания, но без потери сознания или амнезии, на 20 мин, пока проводятся последовательные оценки (с интервалом в 5 мин) неврологической функции. Если симптомы амнезии или другого заболевания не появляются в течение 20 мин, участник может вернуться к игре.

Развитие амнезии в период наблюдения ведет к изменению тяжести сотрясения мозга до 2-й степени и не позволяет спортсмену вновь принять участие в данной игре. Игрока следует регулярно осматривать, чтобы не оставить без внимания появление признаков развития внутричерепных изменений, он может вернуться к занятиям спортом только через неделю при отсутствии симптомов заболевания. Оценка психического состояния должна включать проверку способности к ориентации, а также внимания, концентрации и кратковременной памяти. Необходимо во время пребывания спортсмена за боковой линией игрового поля дать ему нагрузочные упражнения для выявления таких ранних симптомов состояния после сотрясения мозга, как головная боль, тошнота и головокружение. Нужно поставить также опыт Вальсальвы, приподнимая больного в сидячее положение для увеличения внутричерепного давления и тщательно контролируя неврологические признаки и симптомы.

Для оценки неврологической функции полезно использовать обыкновенный спринтерский бег, позволяющий определить координацию и быстроту, но теоретически он может снизить внутричерепное давление за счет сокращения сосудов головного мозга, вызванного гипервентиляцией, вследствие чего раннее и небольшое повышение внутричерепного давления не будет замечено. Спортсмена, потерявшего сознание (3-я степень), следует транспортировать с места проведения соревнований в ближайшую больницу на машине скорой помощи, при необходимости обеспечив иммобилизацию шейного отдела позвоночника.

Необходимо получение изображения головного мозга каждого спортсмена, потерявшего сознание, а также всех тех, у кого после сотрясения мозга отмечается отделенное развитие симптомов с локальной неврологической недостаточностью или устойчивыми изменениями психического состояния.

Госпитализация оправдана в случае обнаружения неврологических расстройств. Если неврологическое состояние в норме, пациента можно отпустить, проинструктировав членов семьи об организации ночного дежурства. Получив травму 3-й степени, спортсмен может возобновить занятия спортом только спустя 2 недели при отсутствии симптомов. В заключение следует сказать, что лица с симптомами после сотрясения мозга (даже без утраты памяти), входят в группу риска развития диффузного набухания мозга при повторном сотрясении мозга.

Проведенный анализ применяемых ныне принципов ведения больных с сотрясением мозга вызвал озабоченность в связи с тем, что данной проблеме не уделяется надлежащего внимания. Мы надеемся, что внимательное наблюдение за случаями травм головы у спортсменов и их оценка в соответствии с принципами "Колорадо" помогут устранить эту поддающуюся профилактике причину заболеваемости и смертности.

Принципы лечения сотрясения мозга при занятиях спортом

Применяется с разрешения Медицинского общества штата Колорадо (Денвер, США)

В статье рассказывается, что происходит с мозгом при нокауте

Единоборства – это один из самых зрелищных, и в то же время травмоопасных видов спорта. Каким бы ни был опытным и устойчивым спортсмен, любого может настигнуть роковой удар, вызывающий состояние, именуемое как нокаут. Помимо блеска, популярности боевых искусств, существует и не популярная реальность. В MMA, как и в других контактных единоборствах, удар в голову вызывает необратимые повреждения головного мозга. Если в боксе удар наносится в объёмных перчатках, которые поглощают часть силы удара, и спортсмен после падения обычно в состоянии подняться на ноги через несколько секунд, то в смешанных единоборствах сила удара в тонких накладках весом всего 142 грамма намного выше, поэтому нокауты заканчиваются глубокой потерей сознания. Если бы профессиональные бойцы наносили удары без перчаток, сила удара достигала бы не меньше тонны, что равносильно удару копытом быка.

Нокаутирующий удар заключается в кинетической связи – это поток энергии, проходящий через всё тело. Сила удара начинается не с кулака, а с ног. Энергия движется вверх по ноге, передаётся по бёдрам крупным мышцам спины, груди и плеч. Подобно извивающемуся щёлкающему хлысту, энергия, проходя через всё тело, набирает силу, достигает руки и, концентрируясь в кулаке, устремляется в противника. В единоборствах размер тоже имеет значение. Чем больше человек, наносящий удар, тем, как правило, больше сила удара, вызывающая травму головного мозга. Удар, обычно наносимый с силой около 600 кг, вызывает сдвиг мозга в черепе. Следует цепная реакция. Движение черепа резко ускоряется и так же резко замедляется, но в спинно-мозговой жидкости мозг продолжает двигаться. Мозг ударяется о тыльную часть головы, возникает травма его задней части. Затем мозг отбрасывается вперед, ударяясь о лобную часть. В результате он повреждается с обеих сторон. Высвобождаются нейротрансмиттеры, электрическая микро-буря вызывает в нервах короткое замыкание. Сознание отключается, следует красивое падение.

Читайте также:  После ингаляции ребенок часто кашляет

Наиболее опасным является прямой или восходящий удар в нижнюю челюсть, так как при этом возникает большое ускорение и большой объём движения головы. Нижняя челюсть совершает движение в направлении основания черепа, и это может вызвать непосредственное повреждение средней мозговой артерии. От удара в челюсть возникает вращательное движение головы, и она сильно отбрасывается назад. При внезапном торможении движения головы в случае падения головной мозг по инерции продолжает движение и ударяется о затылочную кость, сжимаясь при этом. Одновременно в лобной области увеличивается пространство между мозгом и твёрдой мозговой оболочкой с надрывом вены и возникновением субдурального кровотечения. В задней черепной ямке создаётся вращательное движение мозжечка и ствола мозга, в результате чего последний прижимается к основанию черепа и также может быть поврежден. В единоборствах это явление называется нокаутом, а в медицине – тяжёлым сотрясением мозга.

Последствия таких сотрясений имеют накопительный характер и не всегда проявляются сразу. Вред здоровью может нарастать медленно, как проценты на банковском счёте. Почти все спортсмены, прошедшие через нокаут, имеют необратимые нарушения в функциях мозга, которые не в состоянии восстановить даже многомиллионные гонорары после проведения боев. Нарушения в работе мозга приводят к сбоям в работе внутренних органов и центральной нервной системы. Травмы головы провоцируют высокое внутричерепное давление, что создаёт нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Под угрозой также находится и щитовидная железа.

Набор лекарств среди завершивших карьеру бойцов очень похож на курс лечения пациентов с болезнью Альцгеймера. Недавнее исследование, проведенное Национальной Ассоциацией Спортивных Тренеров, пришло к выводу, что бойцы MMA получают сотрясения в два раза чаще, чем в других полноконтактных видах поединка. Список вышедших на пенсию спортсменов, имеющих дегенеративные заболевания головного мозга, постоянно растёт. Нокаутирующие удары в голову, заставляющие мозг биться о стенки черепа, приводят к внутренним гематомам и общему нарушению кровотока, что в свою очередь выводит химическую среду мозга из равновесия. Именно сотрясения играют большую роль в так называемом старении бойцов. Из-за повреждений хрупкой системы мозга у спортсмена быстро ухудшается речь, память, координация, зрение, слух и обоняние. Спортсмены легкомысленно относятся к подобным травмам, однако мозг это сложнейшая система, состоящая из огромного числа звеньев, повреждение любого из которых может привести к печальным последствиям. Томография мозга бойцов смешанных единоборств показывает многочисленные тёмные пятна и выглядит так же, как и у пациентов с болезнью Альцгеймера.

По данным американского журнала The Ring 339 боксёров погибли на профессиональных рингах в период с 1945 до 1982 года, и 447 профи погибли за первые 65 лет существования профессионального бокса. В среднем, по статистическим данным, во всём мире каждый год погибает 11 боксёров, около 2000 является либо нетрудоспособными инвалидами, либо пребывают в домах для душевнобольных. Только за последние 10 лет от черепно-мозговых травм погибло 12 звёзд ринга.

Чаще всего перенесшие нокаут спортсмены впоследствии теряют рассудок, лишаются дара речи либо же становятся инвалидами. Более всего страдают нижние боковые участки мозга, как наиболее близкие к стенкам черепа. Именно здесь концентрируются белковые сгустки. На ранних стадиях заболевания они не выявляются компьютерной томографией. Таким образом, бойцу давно пора уйти из спорта, но он, ни о чём даже не догадываясь, продолжает выступать до тех пор, пока буквально не свалится замертво.

Нокаут – это единственный сегодня вид убийства, допустимый законом. Таково заключение спортивных врачей.

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня часто спрашивают, почему удар в челюсть вызывает нокаут? Почему челюсть – излюбленная цель боксёров? И как отточить чёткое попадание по ней?

Правильный удар в челюсть

Правильные удары в челюсть позволяют быстро достигать побед. Но их необходимо натренировать. Знаете, почему удар в челюсть приводит к потере сознания? Важно разобраться, какие именно боксёрские приёмы могут привести к такому результату. Требуется и самим научиться не попадать под подобные штурмы. Хорошо если у вас хорошо развиты мышцы шеи. Так в случае поражения они амортизируют потенциальное сотрясение.

А для достижения цели можно работать прямыми и боковыми ударами. Но как же действовать, чтобы правильно ударить в челюсть?

Прямые атаки уступают по мощности боковым. Ведь при прямом наступлении шейные мышцы гасят ударную энергию, а голова не откидывается назад очень быстро.

От боковых исполнений обороняться сложнее. И если хотите моментально выключить оппонента, применяйте их.

Самый уязвимый участок – это вся нижняя челюсть. От уголка рта следует абстрактная вертикальная линия вниз. В её центр и нужно попадать.

Далее предложены некоторые методы, помогающие тем, кто не знает как нужно ударить в челюсть, чтобы сразу вырубить противника

Действуйте основанием ладони. Разверните пальцы на внешнюю сторону. Атакуйте прямо. Локоть немного отведите в сторону. Импульс следует от него в середину ладони. Поражайте места между затылочной зоной и ухом противника. Работайте размашисто.

Читайте также:  Почему яичница прилипает к сковороде

Хороший для вас результат будет достигнут, если вы умело атакуете встречкой (встречным штурмом). Залог победы здесь – резкость и жёсткость. В финальной фазе нападения кулак мощно сжимается. Вы хорошо действуете ногами. Первым срабатывает кулак, за ним плечевой пояс, спина, нога и голеностоп.

Как правильно нанести удар в нижнюю челюсть, если у неё другой изгиб? Здесь отлично функционирует мощная боковая пощёчина. Задействуется и середина ладони. Можно штурмовать сбоку с локтя. На скромной дистанции применяется методика наковальни: свободной рукой держите голову вашего визави по рингу.

Правильный удар в челюсть и последующий затем нокаут связаны с грамотным поражением этой цели снизу. Здесь превосходно срабатывает апперкот. Пример:

Можно работать ребром ладони с места большого пальца.

Если вы по каким-то причинам желаете серьёзно травмировать противника, и озадачены тем, как правильно сломать его челюсть одним ударом, то можете применить следующий приём:

  1. Действуйте ладонью по прямой линии.
  2. Подкручивайте её со своей стороны и вниз.
  3. После штурма челюсть оппонента может сломаться, сместиться или выпасть из пазов.

Разумеется, многие хотят достигать побед в боксёрских поединках. Кто-то желает обязательно нокаутировать соперника, при этом нанести ему весомые травмы. Кому-то достаточно победы по очкам или нокаута без особо серьёзных травм. И если вас мучает вопрос, как ударить, чтобы сломать челюсть, подумайте, а стоит ли обязательно сводить ситуацию к переломам? Разумеется, в бою случается всякое, и переломы могут быть нанесены не умышленно. Но лучше обходиться без них, ведь это бокс, а не драка с уличными бандитами.

Состояние мозга после поражения челюсти

Так как анатомическое расположение челюсти таково, что можно при определённых действиях сотрясти мозг, то она становится частой целью во время боя.

Пропуск атаки по ней не приносит сразу болевых ощущений. Боец на время теряет сознание. Так почему же удар в челюсть так вырубает человека?

Здесь можно вспомнить закон Архимеда. Его суть – если применять рычаг приличной длины, можно реализовывать эффективные операции. И чем больше его длина при условии оптимального нахождения точки опоры, тем меньше усилий нужно прикладывать.

Вверху черепной коробки устроен мозг. Нижняя челюсть – его нижний пункт. И мозг уязвим к различным уронам по причине ударов. Челюсть диаметрально устроена с другой стороны. Она и есть тот самый рычаг, способный сместить мозг. И резкие атаки могут приводить к подобному состоянию.

И боксёр, пострадавший от них, начинает плохо ориентироваться в пространстве, ничего не чувствует и теряет сознание. Обычно врачи констатируют сотрясение мозга. В худших случаях добавляется ещё и перелом челюсти. В очень редких ситуациях происходит кома.

Большое значение имеет интенсивность колебаний при амплитуде вращения головы. Если вы просто помотаете головой по сторонам, уже почувствуете некоторые метаморфозы. Чем больше указанная интенсивность, тем серьезнее воздействие на мозг. А когда колебания вызываются мощным штурмом, мозг сдвигается с собственной оси.

Когда боксёр принимает верную стойку, он несколько опускает голову, тем самым скрывает потенциальную цель противника. Ещё обороняет её руками. И во время удара он постарается уйти по определённой траектории от поражения. И может не получить разящего наступления.

Если головной мозг абстрактно сосредоточить на оси координат, то получится следующая картинка:

В спокойно позиции мозга указанные оси следуют строго по центру. После поражения челюсти происходит смещение мозга относительно этих осей. Смещение может идти в разные стороны. Здесь большое значение имеют векторы ударов. И здесь действуют принципы инерции.

Попадание в челюсть задаёт резкий импульс всему черепу. И мозг не смещается, когда внешние черепные стенки сдвигаются в сторону. Но затем он движется по инерции. Образуется резонанс. В другой части черепа идут колебания. И вещество многократно смещается на микроскопическое расстояние. Цереброспинальная жидкость начинает плохо циркулировать. Это признаки сотрясения мозга.

Когда умело реализуются встреченные атаки, все обозначенные процессы умножаются. Смысл обороны здесь заключается в том, чтобы успеть умело повернуть голову так, чтоб смягчать силу наступательных ударов.

Состояние челюсти

Поражение данной цели боксёр проводит, чтобы его соперник был дезориентирован, потерял координацию движений и отправился в нокаут. Одним из следствий может быть перелом челюсти. Она может потрескаться в нескольких точках одновременно. Здесь на первый план выходят такие факторы:

  1. Мощность, вектор произведённого штурма.
  2. Физиологические специфики пострадавшего.
  3. Масса и степень жёсткости боевой перчатки

Однако челюсть с переломами не всегда является следствием пропуска мощного абордажа. И проигравший боец ещё долго вспоминает свой провал. Напоминают ему об этом боли в нижней челюсти, месте её соединения с верхней челюстью, зоне возле уха. Стоит отметить такую специфику: если была поражена левая сторона челюсть, то боли возникают в правой, и наоборот.

Заключение

Бокс – суровое соревнование. И травмы здесь – привычное дело. Очень часто страдает нижняя челюсть. Это излюбленная цель многих бойцов. Очень важно, с какой силой она штурмуется, с какой агрессией. Она может травмироваться несущественно, может сломаться или сильно потрескаться. Всё зависит от мастерства и злобы боксёра, который её штурмует.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector